Pengkajian CA MAMAE

Pengkajian
AKTIVITAS ISTIRAHAT
Data subjek:Masih memerlukan bantuan untuk BAB, BAK, dan kebersihandiri/personal hygiene.Gelisah dan susah tidur malam hari atau adanya factor yangmempengaruhi tidur, ansietas.Data objek:Bau badan tidak sedap, mata merah, konjungtiva pucat, BB turun.
MAKANAN/CAIRAN
Data subjek:Kebiasaan diet buruk, misal rendah serat, tinggi lemak, bahan pengawet.Data objek:Kehilangan napsu makan, perubahan berat badan, berkurangnya massaotot, perubahan pada kelembaban/turgor kulit, edema, mual, muntah
INTEGRITAS EGO
 Data subjek:Stress konstan (keuangan, pekerjaan, perubahan peran) menunda mencari pengobatan.Stress/takut tentang diagnose, prognosis, harapan yang akan dating.Data objek:Alopesia, lesi meat, pembedahan, depresi, kehilangan control.
NEUROSENSORI
Data subjek:Pusing, sinkope.Data objek:Kesadaran menurun.
NYERI/KENYAMANAN
:Nyeri pada penyakit yang luas/metastatic (nyeri local jarang terjadi padakeganasan dini).Beberapa pengalaman ketidaknyamanan atau perasaan “lucu” pada jaringan payudara.Payudara berat, nyeri sebelum menstruasi biasanya mengindikasikan penyakit fibrokistik.
KEAMANAN
Data subjek:Pemajanan kimia toksik, karsiogen.Data objek;Demam, ruam kulit, ulserasi, edema, eritema pada kulit sekitar.
INTERAKSI SOSIAL
Data subjek:Kekuatan system pendukung.Data objek:Rasa bersalah, menarik diri, marah
PRIORITAS KEPERAWATAN
1.Membantu pasien/orang terdekat menerima stress situasi/prognosis.2.Mencegah komplikasi.3.Membuat program rehabilitasi individual.
4.
Memberikan informasi tentang penyakit, prosedur, prognosis, dan kebutuhan pengobatan
 TUJUAN PEMULANGAN
1.Menerima situasi secara nyata.2.Komplikasi dicegah/minimal.3.Program latihan dilakukan.4.Proses penyakit, prosedur pembedahan, prognosis, dan program terapi dipahami